PMⅠ-04-07：医療・介護現場で生じる苦しみの悪循環　～ファイト・オア・フライト（Fight or Flight）～前編 : 苫米地式コーチング認定コーチ　CoacH T　＜タケハラクニオ＞ブログ

PMⅠ：The Power of Mind Ⅰ

PMⅠ-04：苫米地理論で見える医療・福祉現場のスコトーマ

PMⅠ-04-07：医療・介護現場で生じる苦しみの悪循環　～ファイト・オア・フライト（Fight or Flight）～前編

　この章（第四章）では、医療・福祉現場での常識や取り組みを御紹介しながら、苫米地理論で考察していきます。

医療・介護現場で生じる苦しみの悪循環　～ファイト・オア・フライト（Fight or Flight）～前編

このように、ふだんは「生老病死」の四苦はスコトーマに隠れています。

第二章で取り上げた「スコトーマ」とは、「心理的盲点」のことです。スコトーマを生みだすポイントは三つでした。

一つ目は「知識」です。「老いとともにどんどん筋力やバランス能力を失っていく」という知識の不足により、自身の変化を認識しづらくなります。

スコトーマを生みだす二つ目は「重要性」です。今回の例でいえば、「健康というイメージの重要性の高さ（こだわり）が、老いによる変化を認識させづらくした」ということができます。
　三つ目が「役割」です。健康でいる理由がなければ、すなわち健康を必要条件とする何らかの役割（ゴール）が不明瞭であれば、マイナスの変化には気づきにくくなります。

http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/5721610.html

多くの人にとっては健康こそが重要なものであり、四苦は認識しづらいものです。

ところが、けがや病気などの何かしらの縁起により臨場感が高くなると、いきなりスコトーマが外れ、四苦（とくに「老」「病」「死」）がリアルになります。

それまでの健康というコンフォートゾーンの外にでてしまうことになるため、IQが下がり、情動的な思考に支配されてしまいます。より原始的な脳の部分である扁桃体・大脳辺縁系が優位になり、怒り・イライラ・不安・恐怖・悔恨・悲しみといった感情が湧きあがります。

http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/6040892.html

人間は進化の過程で前頭前野での思考を手に入れました。

平常時は、本能的な情報処理を行う大脳辺縁系の活動より、高度な情報処理を行う前頭前野の方が優位に働いています。

しかし、いったん危機に瀕すると、「ファイト・オア・フライト（Fight or Flight）」という「戦うか、逃げるか」という心理状態に陥ってしまいます。

危機により「ファイト・オア・フライト」の状況になると、人間の脳では前頭前野の活動が抑えられ、扁桃体を含む大脳辺縁系の活動が活発になります。これはより確実に生き残るための本能的な働きではありますが、人間らしさを失い、ただの動物に成り下がってしまう原因にもなります。

米CDC（Centers for Disease Control and Prevention、疾病予防管理センター）が公表している「Psychology of a Crisis」中に、危機に瀕したときの行動（Negative Behavior）として、下記の四つがとりあげられています。

・Demands for unneeded treatment：不必要な治療（対処）を求める

・Reliance on special relationships：特別な関係に依存する