F-050：同じ人間なのだから診れるだろう＜中編＞ : 苫米地式コーチング認定コーチ　CoacH T　＜タケハラクニオ＞ブログ

F-050：同じ人間なのだから診れるだろう＜中編＞

　病院で当直をしていた時の話です。

（実際に経験した話をベースにしていますが、個人情報保護の観点から一部アレンジしています）

　ある夏の日の夜、未就学児の母親から電話がかかってきました。診察の相談です。看護師が事情を説明し、夜間も小児対応をしてくれる病院を紹介しました。

しかし、その数分後、再び同じ母親から電話がかかってきました。

　「紹介された病院を調べたら遠いので、ここから一番近いそちらで診てください」

　「カロナール（注：一般名アセトアミノフェン、解熱鎮痛剤）を持っているから、正確な診断さえしてもらえればいい」

「いつもは近くの内科で診てもらっている。同じ人間なのだから診れるだろう」

「見捨てる気か！」

　私は別の患者さんの救急対応をしながら、その母親と看護師のやり取りを聞いていました。その間に考えたことをまとめます。

　前編（F-049）：http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/11994015.html

…そんなことを考えながらやりとりを聞いていると、私自身も「ファイト・オア・フライト」に陥っていることに気がつきました。そして、様々な課題を抱えている医療・介護現場が必要としている知識（＆スキル）がはっきりとわかった気がしました。

きっかけは「同じ人間なのだから診れるだろう」という言葉でした。

http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/8164566.html

http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/8166289.html

　…「同じ人間なのだから診れるだろう」という母親の言葉は、抽象度を上げて思考することで実現可能となります。

　抽象度とは、情報空間における視点の高さを表すものです。上に行くほど情報量が少なく（抽象的に）なり、下に行くほど情報量が多く（具体的に）なります。

　http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/cat_123517.html

　いわゆる専門化というのは、抽象度が下がること（より具体的になること、より詳細になること）です。

　大きな病院に行くと臓器別に診療が行われていますが、ある臓器を別の臓器と区別することは「抽象度を下げる」ことに相当します。「心臓（という臓器）が専門」であっても、まずは大きく内科なのか外科なのかに分かれ、内科はさらに「不整脈」「高血圧」「虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞等）」「心不全」…等の専門領域に細分化されていきます。

医療の最先端では情報量がどんどん増え、抽象度が下がり続けています。それは医療を含む科学だけに限定される話ではなく、すべての業種・業界に当てはまります。

つまり、世界（宇宙）は、抽象度の下向きにどんどん拡大しているのです。

http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/4654230.html

それに対して、情報量を少なくするのが「抽象度を上げる」ことです。「不整脈」と「高血圧」を同じ「循環器疾患」とみる視点であり、「循環器疾患」と「消化器疾患」を同じ「内臓の病気」とすることです。　

http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/8292888.html

http://blog.livedoor.jp/coachfor_m2/archives/8293064.html

仏教では、それを「無分別」と表現します。

大人も子どもも人体の構造は同じです。この大きな視点（抽象度の高い視点）でみれば、当然、「大人が診れるのであれば、同じ人間なのだから、子どもも診れる（はず）」といえます。

…例え話として不適切と思われるかもしれませんが、我が家で実際に経験したことをお話しします。

以前、我が家ではフェレットを飼っていました。ある日の夜、私が帰宅すると家の空気が凍りついていました。転落したフェレットが前足を引きずるように歩くというのです。

正月休み期間だったため、動物病院はどこも電話がつながりません。今にも泣きだしそうな子どもたちは、とても不安そうにしていました。

私はフェレットを“診察”しながら「いけるかも」と思いました。人間でいう肩関節が脱臼している様子で、骨折はなさそうだったからです。妻にフェレットが動かないように手伝ってもらいながら、肩関節脱臼の整復を試みました。もちろん、その方法は人間の肩関節脱臼に対して行うものです。